許多家庭都常備雙氧水等消毒液來(lái)消毒創(chuàng)面,但醫(yī)學(xué)專(zhuān)業(yè)人士提醒:不建議用雙氧水、紅藥水、紫藥水、酒精以及碘酊處理傷口,尤其是寶寶擦傷、碰傷等。早在幾年前國(guó)際指南中已不再推薦用雙氧水消毒傷口。為什么?
雙氧水的刺激性比較強(qiáng),會(huì)引起傷口疼痛或令疼痛加劇。2014年全球壓瘡護(hù)理實(shí)踐指南中提出:即使在低濃度狀態(tài)下,過(guò)氧化氫(雙氧水)也對(duì)組織有高度毒性,不可作為首選的外用殺菌劑。應(yīng)完全避免在瘺管或腔洞傷口內(nèi)使用,因?yàn)闀?huì)帶來(lái)氣腫和氣栓的風(fēng)險(xiǎn)。
那么,皮膚擦傷后到底該怎么辦?先進(jìn)行傷口初步清洗,再作進(jìn)一步處理。
STEP1:先沖洗
擦傷時(shí)皮膚直接接觸到地面,傷口處難免會(huì)沾染泥土、砂石。所以要先用干凈的水沖洗傷口,自來(lái)水或瓶裝飲用水均可。
STEP2:再消毒
建議,家中可以常備碘伏、安爾碘或安多福(濃度為0.1%或0.5%),以及無(wú)菌棉簽。傷口沖洗好后,再用棉簽沾碘伏、安爾碘或安多福消毒傷口。這三種外用藥對(duì)傷口有很好的消毒作用,且刺激性比較小,目前在臨床中使用較多。
如果是外出旅游時(shí),可以帶有獨(dú)立包裝的碘伏片,更方便使用。但如果擦傷比較嚴(yán)重,或者經(jīng)自行護(hù)理傷口沒(méi)有好轉(zhuǎn),建議及早到醫(yī)院進(jìn)行傷口處理。
這些消毒外用藥也OUT了
紅藥水、紫藥水
70后80后對(duì)紅藥水、紫藥水都不陌生。每到夏天,很多小朋友的膝蓋都是紅紅的,或紫紫的一片。專(zhuān)家提醒,紅藥水即紅汞、紫藥水,已經(jīng)被淘汰了。
由于紅藥水是含有重金屬汞的有機(jī)化合物,故對(duì)人體有毒。為了防止過(guò)多的汞離子經(jīng)皮膚進(jìn)入人體引起中毒,因此不適宜用作大面積皮膚或較大較深的傷口消毒。同時(shí)由于其著色性,影響醫(yī)生對(duì)傷口的評(píng)估和判斷。
紫藥水也不建議用于傷口處理,因?yàn)閷?duì)已經(jīng)化膿的傷口表面與壞死組織之間易形成一層保護(hù)膜,乍看起來(lái)傷口似乎干燥了,實(shí)際上會(huì)掩蓋病情,使痂皮下方的膿液流不出來(lái),加重感染。同樣,也會(huì)影響對(duì)傷口真實(shí)情況的判斷。
75%酒精
75%酒精一般不用于表皮缺損的創(chuàng)面上,因刺激性大,導(dǎo)致傷口疼痛或疼痛加重。同時(shí)也不建議用于消毒縫衣針用以挑刺,因?yàn)檫@種普通的酒精抹洗消毒可能不能達(dá)到有效的滅菌效果,處理不好可能會(huì)導(dǎo)致感染的發(fā)生,所以建議還是到醫(yī)院找醫(yī)護(hù)人員處理。
碘酊
碘酊有一定的刺激性,如果有開(kāi)放的傷口,最好不要用碘酊消毒,但可以用于皮膚消毒,比如說(shuō)抽血或打針前,可先用碘酊消毒皮膚。由于碘對(duì)皮膚粘膜等組織具有強(qiáng)烈的刺激性,如果使用濃度過(guò)高的時(shí)候可能會(huì)引起皮膚起泡、脫皮以及皮炎,所以在用碘酊給皮膚做消毒時(shí),要等到皮膚稍干后,再用75%的酒精進(jìn)行脫碘。
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